莆田泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测(5850元)覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四种突变类型,为任何实体瘤患者提供靶向+免疫+化疗全面评估,阴性结果同样避免试错成本。
适用人群
- 原发灶不明(CUP)患者,急需分子指纹指导治疗方向
- 罕见瘤种患者(如肉瘤、神经内分泌瘤),无专用单癌种panel可查
- 多原发肿瘤患者,需一次性全面评估各瘤种驱动基因
- 预算适中但不愿遗漏靶点,追求比600+基因更经济的综合方案
- 晚期患者考虑临床试验入组,需完整分子谱筛选靶向/免疫机会
- 已接受标准治疗但效果不佳,希望寻找新机制耐药突变
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,针对泛实体瘤患者设计188个基因的靶向测序panel。覆盖驱动基因(约40个,如EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET)、抑癌基因(约30个,如TP53、RB1、PTEN、APC、CDKN2A)、HRR基因(约15个,如BRCA1/2、PALB2、ATM、ATR)、MMR基因(约5个,如MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)、信号通路基因(约30个,如PIK3CA、AKT、mTOR)等。可同时检测SNV(单核苷酸变异)、INDEL(插入缺失)、CNV(拷贝数变异)、FUSION(融合基因)四种突变类型。能发现靶向治疗相关驱动突变、免疫治疗标志物(MSI状态、MMR完整性、HRR缺陷)、化疗敏感性/耐药相关变异,以及胚系遗传风险(需结合对照)。不能发现肿瘤突变负荷(TMB,本panel未报告TMB)、甲基化、非编码RNA、全基因组结构变异;液体活检对CNV和融合检测灵敏度有限,早期低肿瘤负荷可能漏检。
检测流程
检测样本灵活,可选组织/蜡块或血液(液体活检)。血液采样仅需10-20mL外周血,使用专用游离DNA管,无需空腹,在莆田指定合作点或上门采血均可。组织样本可为手术切除标本或活检蜡块,常温邮寄即可。全程冷链运输,白细胞同步分离作对照。报告周期约2-3周,在线查询或纸质版寄送,无需反复奔波。
准确性说明
基于NGS平台的188基因panel,在检出的突变区域准确性高(>99%),尤其对SNV和INDEL。但需注意:液体活检灵敏度受肿瘤负荷影响,晚期患者ctDNA释放多,检出率高;早期或治疗后残留可能假阴性。阴性结果同样有重要临床价值——明确无可用靶向药,避免无效治疗和副作用;如本例79岁肺腺癌患者仅检出一个体细胞突变(无靶向相关),MSS+MMR完整+HRR阴性,提示免疫/靶向获益有限,应优先标准化疗联合方案。阳性结果可指导对应靶向/免疫用药,并提示耐药监测需求。所有结果需结合影像和病理综合判断,必要时组织活检复核。
详细流程
- 咨询:临床医生评估适应症,推荐泛实体瘤188基因检测
- 开单:在莆田合作医院或门诊开具检测申请单
- 采样:组织/蜡块或抽血10-20mL(专用游离DNA管),无需空腹
- 送检:样本冷链运输至检测实验室,白细胞同步分离
- 实验:NGS文库构建、目标区域捕获、高通量测序(约7-10天)
- 分析:生物信息学分析SNV/INDEL/CNV/FUSION,对照胚系变异
- 报告:生成临床解读报告,包括用药推荐、临床试验匹配
- 解读:临床医生或遗传咨询师解读结果,制定个体化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲是食管癌,已经做过一次基因检测没找到靶点,这个188基因检测会更有用吗?
- 可能有用。如果上次检测的基因数少于188,或未覆盖全部突变类型(SNV、INDEL、CNV、FUSION),本检测可以更全面筛查。但若上次已是188基因NGS panel且结果阴性,再次检出新靶点的概率较低。建议提供原报告评估,避免重复检测。
- 这个188基因检测用的是NGS技术吗?和传统测序有什么不同?
- 是的,本检测核心方法为高通量测序(NGS),能一次性平行检测188个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。传统单基因测序一次只测1-2个基因,而NGS可以同时检测全部188个基因,覆盖更广,信息更全,尤其适合需要全面评估靶向、免疫、化疗及遗传风险的患者。
- 报告中写‘胚系突变1个,致病0个’,这代表什么?
- 胚系突变是您身体所有细胞都携带的变异,来源于遗传。报告显示检出1个胚系变异,但判定为‘0个致病/可能致病’,说明这个变异目前被认为是良性或意义不明确的VOUS,不增加您或家人的遗传性肿瘤风险。这类变异临床意义有限,通常无需特殊处理。如果家族中有多位亲属患癌,建议咨询遗传专科医生结合家族史综合评估。
- 报告阴性,后续治疗是不是只能盲试化疗了?
- 不一定只能盲试。如果报告显示MSS、MMR完整、HRR阴性,免疫和PARP抑制剂获益有限,但化疗仍是标准方案之一。同时,本检测覆盖188个基因,阴性结果可避免无效靶向药,节省时间和费用。建议结合病理、影像和临床评估,也可考虑液体活检动态监测或入组临床试验。
- 检测报告可以在手机上查看吗?
- 可以的。报告出具后,我们会通过短信或微信推送电子版报告,您可在手机端直接查看检测结果、基因突变列表和用药建议。如需纸质版,也可申请邮寄。
注意事项
- 本检测为泛实体瘤通用版,不适用于血液系统肿瘤(白血病/淋巴瘤)
- 组织样本优先选择近1-2年石蜡块或新鲜活检标本
- 液体活检阴性不能完全排除靶点,尤其早期或低肿瘤负荷
- 检测报告仅供临床参考,用药决策需结合医生综合判断
- 胚系变异仅报告致病/可能致病位点,不确定意义变异不展开
- 如需监测耐药,建议治疗基线检测后定期液体活检随访
- 检测结果不用于健康人群肿瘤筛查,仅限已确诊患者
用户评价 (13条,均分4.8)
作为胃癌患者的家属,术前医生推荐做这个检测,说有助于判断预后和复发风险。报告内容非常详细,不仅有基因突变列表,还有详细的临床意义解读和用药建议。我们拿着报告和主治医生讨论后续治疗方案时,感觉心里更有底了。服务也很专业,咨询老师很有耐心。
机构回复
感谢您的认可。我们致力于提供全面、专业的报告,就是为了让患者和家属在制定治疗决策时能有更充分的科学依据。祝家人治疗顺利,早日康复!
我是在外地医院手术,术后将组织蜡块寄过去检测的。客服提前把寄送所需的所有材料(转运单、知情同意书等)都寄给了我,还电话一步步指导怎么和医院病理科沟通借出蜡块,省了我很多跑腿和口舌。这种远程支持太重要了!
机构回复
能为您异地样本递送提供切实有效的帮助,我们倍感荣幸。我们积累了丰富的远程协检经验,深知每一个环节的顺畅都关乎患者的时间与希望。后续如有任何需要,请随时联系您的专属服务顾问。
整个检测流程的数字化体验很棒,从下单到收报告,几乎没跑腿。但是,电子报告只有PDF版,如果能有个安全的手机端页面查看,并且把关键信息(比如靶点、推荐药物)单独提炼出来生成摘要图片,分享给医生看就更方便了。
机构回复
您这个想法非常棒!我们正在升级用户端系统,其中就包括了结构化报告展示和关键信息一键生成分享卡片的功能,旨在让您与医生的沟通更高效。感谢您的智慧建议!
对于自费项目来说,价格确实偏高,希望未来能纳入医保或者多一些优惠活动。不过从检测本身来说,流程规范,报告权威,结果也给我们的治疗带来了新思路(发现了罕见的ALK融合)。算是‘贵有贵的道理’吧,如果经济条件允许,还是值得做的。
机构回复
衷心感谢您的认可与建议。我们一直积极推动将更多精准检测项目纳入医保范畴,减轻患者负担。同时,我们也会通过技术进步和规模效应,持续优化成本。感谢您的支持!
我来做靶向药用药参考。等候区沙发很舒适,还有提供充电接口和肿瘤相关的科普杂志,等待时不无聊。更重要的是,完全闻不到任何异味,新风系统应该不错,对呼吸道敏感的人很友好。
机构回复
您观察得很仔细。我们一直致力于营造一个舒适、安心且富有知识性的等候环境。良好的空气品质是我们基础服务的一部分,感谢认可。
检测结果很有用,找到了靶点。整个过程服务也不错。但感觉报告对于普通人来说还是有点难,尽管有解读服务,但报告本身的语言可以再通俗化一些,比如把“扩增”、“融合”这些词用更直观的方式解释一下,放在报告脚注也行。
机构回复
感谢您提出的具体改进意见。让报告更易读一直是我们努力的方向。您关于在报告中增加术语通俗化解释的建议非常好,我们会认真研究并在后续版本中优化。
整体体验很好,尤其是私密性。但周末预约比较满,我约的时间段人稍多,尽管秩序不乱,但咨询医生时间有点紧,感觉不如平时那么从容。如果能更好地分流就更完美了。
机构回复
感谢您的反馈。周末确实是服务高峰,您提到的分流建议非常好。我们正在研究通过增加周末服务人力、优化预约时段来提升高峰期的服务深度,感谢您的提醒。
报告解读的医生非常厉害,不仅讲报告内容,还结合我最近的复查片子,分析了基因突变与影像学表现的可能关联,让我对病情有了更立体的认识。这水平,必须点赞!
机构回复
很高兴您获得了超出预期的深度解读。我们的解读医生均具备丰富的临床经验,力求让基因数据与您的实际情况紧密结合,助力精准决策。
保密性确实做得好,我和家人都很满意。唯一小遗憾是报告里有些专业术语和图表,对我们外行来说还是有点难懂。虽然可以咨询,但如果能附带一个更简化通俗的结论摘要页,对普通患者会更友好。
机构回复
感谢您的宝贵建议。我们已计划在后续报告版本中优化呈现形式,增加更通俗易懂的解读摘要,帮助您更好地理解检测结果。
取样护士的技术真好!我血管细很难抽血,以前常被扎好几针。这次护士一次成功,还一直跟我聊天分散注意力。小小的细节,对于生病的我来说,却是大大的安慰。
机构回复
感谢您对采样护士技术的表扬。我们一直注重采样团队的专业培训和人文关怀,希望让检测的第一步就充满温度。祝您早日康复!
环境和服务细节都很出色,工作人员态度友好。但报告解读的医生语速有点快,信息量很大,我当时没能完全消化。虽然可以事后电话再问,但当场如果能交流得更充分些会更好。
机构回复
感谢您的直言。我们在医生解读环节会特别注意节奏,确保您能充分理解和提问。未来我们会加强这方面的培训,并主动询问您的理解程度,确保沟通效果。
为了肝癌的靶向用药参考做的检测,需要肝穿刺。穿刺前很恐惧,但护士和医生一直在安慰我,告诉我整个过程很快,并且会打足麻药。实际感觉就是推麻药时胀了一下,之后取组织并没感觉到疼,医生技术不错。
机构回复
感谢您对我们合作采样医生技术的认可。我们深知侵入性操作会给患者带来心理压力,因此特别注重与临床医生的沟通,确保他们在操作中兼顾技术与人关怀。祝您治疗顺利。
报告内容很详实,但对于我们非专业人士来说,有些部分还是太深奥了。虽然有解读电话,但听完还是有点懵。希望能附一份更简明的总结版,或者用图表直观展示关键结果和用药建议。
机构回复
非常感谢您这一重要的建议。我们正在开发面向患者的报告摘要版本,力求以更直观的图表和通俗语言呈现核心结论。您的需求正是我们努力改进的方向,我们会持续优化报告的可读性。
相关搜索
莆田荔城万核医学检测中心
福建省莆田市荔城区镇海街道延寿中街287号